精准、高效、舒适是数字化种植未来趋势

（原标题：对话麦芽口腔郑苍尚教授、邢晓建博士——精准、高效、舒适是数字化种植未来趋势）

　　种植牙，作为一种成熟的口腔修复方式已走进了寻常百姓家，在医学上，单纯的种植牙只是个小手术，如果术前准备充分，几分钟就可以种好一颗牙。但是，很多老人由于缺牙时间久、缺牙数量多、牙槽骨萎缩等原因，大大增加了种植难度及风险。另外，老年人往往还患有多种全身系统性疾病，如高血压、冠心病、脑血栓、糖尿等，因此，对种植牙治疗就必须慎之又慎，要取得较好的治疗方案及效果，都需要专业的种植团队与科学严谨的评估及诊疗。
 

　　为进一步攻克种牙难题，3月15日，第二届“华南疑难种植牙高峰论坛”在深圳盛大启幕，国内外种植名家齐聚一堂，揭秘疑难种植牙技术，分享国内外种植牙技术发展最新成果。论坛举行间隙，本次活动的主办方之一——麦芽口腔品牌连锁总院长郑苍尚教授及麦芽口腔南山机构业务院长邢晓建博士接受了采访。
 

　　郑苍尚教授

　　郑苍尚，教授、主任医师、硕士研究生导师，麦芽口腔品牌连锁总院长，国际种植牙专科医师学会(ICOI)中国总会常务副会长，省市两级重点学科带头人、原厦门市口腔医院业务院长，深圳科技进步一等奖获得者、深圳市第二人民医院原口腔科主任，国际口腔种植医师学会 (ICOI)院士，中国深圳分会会长国际牙医师学院(ICD)院士，深圳市首批名医，深圳市十佳医师。

　　从事临床口腔医疗工作近40年，先后在北京医科大学口腔医学院、上海第二医科大学第九人民医院整形外科、卫生部口腔种植中心进修学习口腔医疗、整形、美容和牙种植技术，曾先后前往德国TUBINGEN大学和台湾长庚医院学习交流。

　　【精研项目】种植牙即口腔颅颌面种植、各类口腔疾病诊断与治疗、口腔颌面部肿瘤切除、各类错颌畸形外科矫治、颌面部整形美容、唇腭裂术后畸形再次整形美容术、口腔颌面部创伤后畸形再次整形美容术等。
 

　　邢晓建 博士 副主任医师

　　邢晓建，第四军医大学口腔种植博士，西安交通大学种植材料学博士后，副主任医师，美国哥伦比亚大学牙学院种植中心研修学者，国内首批口腔种植培训专家，广东省医学教育协会口腔种植学专委会常务委员，韩国OSSTEM种植系统指导教授，瑞典Nobel即刻种植/修复认证医师，德国ICX种植/修复认证医师，美国HIOSSEN种植/修复认证医师，以色列MIS种植/修复认证医师。

　　毕业于解放军第四军医大学口腔医学院，博士研究生。在地方和军队高等医学院校附属口腔医学院一线从事临床、教学和科研工作30余年，从事口腔种植修复治疗20余年，临床经验丰富，操作技能娴熟，已成功完成种植手术近万例。多次赴欧美日韩参加国际学术交流活动，在国内、外学术期刊发表专著五十余篇，承担多项国家和省部级研究课题。

　　【精研项目】数字化生物种植牙、ALL-ON-4种植牙、即刻种植等牙列缺损与缺失的种植修复治疗，在应用种植体进行颅颌面器官功能重建方面有很深的研究和造诣。
 

制定个性化治疗方案

提高疑难种植成功率
 

　　笔者：“郑教授您好，不少高龄缺牙患者，由于牙槽骨极度缺失，在进行种植修复治疗时，会有许多顾虑，比如担心植骨失败，创口太大恢复时间长等，针对这部分患者，您认为比较理想的种牙解决方案是什么?”
 

　　郑苍尚教授：对于牙槽骨吸收严重、骨量少的患者，传统的方法是先植骨，在骨量不足的地方，植入人工骨粉以增加骨量，这种方法没有风险，但因为创伤相对较大，所以年龄较大的患者，尤其是全身状况不太好的患者可能会比较排斥。随着种植牙技术的进步，对于骨量不足的患者，也可以采用多种方法避免植骨，比如超短种植体的研发和应用，可以帮助牙槽骨骨量很差的患者实现种植牙。
 

　　另外，针对牙槽骨骨量不足的情况，还可以采用倾斜角度的方式，然后在种植体的基台上安装角型基台，形成“拱形连桥”牙冠，有效解决半口或全口牙缺失问题!

　　至于选择哪一种解决方案，医生需要根据患者口内情况、骨头条件，设计相应的个性化治疗方案，有可能是多种术式的综合应用。
 

　　笔者：“全口缺牙算不算临床上的疑难种植呢?难在哪?为了提高种植成功率，医生和患者需要注意些什么呢?”
 

　　邢晓建博士：全口牙缺失一直是修复治疗中的难点之一，尤其是在剩余牙槽骨吸收萎缩的情况下，在治疗过程中尤其需要注意：
 

　　一是咬合重建：可以想象一下，在咬合正常的情况下，人都不需要经过思考，牙齿会正常有规律的咀嚼食物。但在全口牙缺失的情况下，没有参照物，需要给患者重建一个咬合关系，如果这个咬合关系设计不正常，就会影响正常的咀嚼功能、发音障碍、影响颜面的协调等。因此，全口缺牙修复需要经过一系列的精细化检查和设计，根据顾客情况选拔合适的种植材料及术式。
 

　　二是对于全口牙缺失的修复，需要充分考虑患者的牙槽骨条件、手术接受程度及经济情况，可以有多种选择：一种是：种植固定义齿修复，像ALL-ON-4种植技术、即刻种植即刻修复都属于种植固定义齿修复，也是目前较先进的固定修复方式，另外，针对骨头条件差，无法承受多颗植体的情况下，或因为经济条件受限，不想采用活动义齿的情况下，还可以选择：种植体支持式覆盖义齿，就是义齿“覆盖”在修复体上，并通过夹子或按扣与修复体连接。是一种经济实惠、性价比高的修复方式半固定修复方式 。
 

　　虽然种植牙是一项小手术，但却是一项高精的修复技术，尤其是半口/全口牙缺失的修复，并非每个口腔医师都能完成，它的成功取决于多方面的因素，除了个体差异，选择合适的适应症外，种植体品牌的选择、种植专业医师的技术水平也是很重要的因素;另外，义齿设计与制作及患者口腔卫生保健水平等都与种植效果有密切关系 。因此，医患双方要保持良好的沟通，术前对既往病史的问诊，数字化检查及个性化方案的定制;另外一方面，患者需积极配合医生完成手术，术后谨遵医嘱，做好口腔卫生维护工作，养成良好的口腔清洁习惯，并定期复查。
 

数字化技术的广泛应用

让种牙变得更简单舒适
 

　　笔者：“邢博，目前在种植牙学科领域，3D数字化导航技术被广泛应用，您认为该技术对临床治疗有什么作用?”
 

　　邢晓建博士：简单的说，3D数字化导航技术广泛应用，可以提前确认种植体的植入位置;减少或避开骨增量手术;也可规避重要解剖结构，如上颌窦、下牙槽神经及其危险区域，可以使种植治疗更精准、更安全。
 

　　笔者：“随着数字化技术的广泛应用，您认为未来在处理疑难种植病例方面的技术发展趋势是什么?”
 

　　郑苍尚教授：不管是疑难种植还是常规种植修复，精准、高效、舒适 ，一直是口腔种植技术追求的方向，数字化技术的应用，必然加速这种趋势，它让种植手术变成了一件简单的事，简单化并不是单纯的技术上的简单容易，而是运用先进设备及技术去优化传统的种植方法，实现治疗过程的简化，简单又不简，简单背后是严苛的繁琐标准。
 

　　在我们麦芽口腔的种植学科组，由博士团领衔，组建了一支高水平的医疗专家队伍，科室不仅环境优美、设备精良，还拥有来自瑞典、以色列、美国、德国、韩国等国家的先进种植牙系统，并配备了种植专用三通道、无菌手术室及世界先进的种植手术设备，保障种植质量及成功率。
 

　　笔者：“数字化的应用促进了种植技术的提升，那么在解决疑难种植问题时，它的具体作用体现在哪些地方，可以举例为我们简单介绍一下吗?”
 

　　邢晓建博士：数字化技术极大突破了传统诊疗存在的局限，近年来，口腔种植技术发展迅猛、不断成熟，这与数字化技术在口腔种植修复中日趋广泛的应用紧密相关。在疑难种植问题上，CBCT的广泛应用，突破了传统影像学技术只能用二维影像来反映三维目标的局限，在术前诊断和手术规划过程带来了极大便利。另外，数字化3D导板也是数字化口腔技术的优势，对患者来说，采用种植导板，精准种植，比传统手术时间缩短 60-80%，降低患者的痛苦，使种植手术创伤最小化，减少术后不适、肿胀和疼痛。
 

大力培养专业种植医生

助推行业健康有序发展
 

　　笔者：麦芽在2017年已经成功承办了国际口腔种植医师学会(ICOI)深圳峰会，今年又再次联合诺贝尔公司召开第二届华南疑难种植牙高峰论坛，您认为它最大的意义是什么?
 

　　郑苍尚教授：种植牙医生的专业技术娴熟程度是决定种植牙成败的关键。麦芽在坚持以医疗技术为本的基础上，十分重视培养医疗团队，尤其注重年轻医生的培养。今年是麦芽成立的第四个年头，这几年，我们在不遗余力地促进医生水平的整体提高，通过举办各种规模和不同形式的学术交流活动，让更多医生能够接触到更先进更科学的前沿理论，比如：2016 数字化口腔种植学术论坛，2017 ICOI 深圳峰会，2016、2019 华南疑难口腔种植高峰论坛，协助深圳市第二人民医院举办 2015 口腔新进展研讨会，并与康泰健中国、德国卡瓦、瑞典 NOBEL、韩国奥齿泰等五大口腔知名品牌，成立“数字化口腔种植联盟”等，都是为积极推进国内牙医在国际口腔种植领域的学术交流，宣导种植规范、普及数字化口腔种植而努力。
 

　　此外，麦芽口腔每月定期举办《麦芽口腔大学堂》学术讲座，邀请业内知名大咖分享他们的理念和经验，让更多的年轻医生能从中获益。
 

　　据了解， 自成立以来，麦芽口腔一直严苛遵守国际诊疗标准，积极引入国际先进的种植设备及产品，还组建了一支由硕博专家领衔的种牙专家团队，不断精研医技，致力于为广大缺牙患者提供更精细更科学更优质的医疗服务。为持续延伸“2019第二届华南疑难种植牙高峰论坛”成果，让更多缺牙者立享口福，麦芽口腔特推出种牙名家专诊月活动，可申请预约硕博专家团成员看诊，为您量齿订制个性化种牙方案!预约热线：8233 9968!