本文仅作口腔健康科普参考,不能替代执业口腔医师一对一面诊、影像检查与诊断,所有修复方案请以正规口腔机构面诊评估为准。
上门牙盖在下门牙前面一大截,前后距离差很多,这就是 "深覆盖",也就是常说的龅牙。麦芽口腔正畸科说:深覆盖的本质,是上下颌在前后方向上关系不对。矫正不光是把牙排齐,更要把这个前后关系调回来 —— 让上下牙、上下颌回到正确的前后位置。

正常咬合,上门牙只比下门牙靠前一点点。深覆盖是上前牙明显突出于下前牙之前,水平距离大,看起来嘴凸、上唇翘。它反映的是上下颌骨或牙齿在前后方向(医学上叫 "矢状向")的不调。
要解决深覆盖,就得把这个前后差缩小。办法无非三
孩子还在长,医生可以用功能矫治器引导下颌向前、或限制上颌前长,利用生长把前后关系调好。这是青少年的优势,等骨头长定型,就只能靠移动牙齿、甚至手术。
成年人骨头不长了,主要靠正畸移动牙齿:内收上前牙、配合 II 类牵引协调上下关系。如果骨性差距太大,单纯正畸掩饰不了,可能要正畸正颌联合治疗。
深覆盖和龅牙内收是一回事的两面。设计方案时,医生就要算:上前牙内收多少、下前牙前移多少、牵引怎么挂,才能把前后距离调到正常。不是把牙排齐就行,前后关系对了,咬着才稳、侧脸才顺。
很多人照镜子只看 "牙齐不齐",忽略了前后咬合。深覆盖不解决,前牙长期受异常咬合力,容易松、复发。矫正要把排齐、内收、前后关系一起调好,这才是完整的龅牙治疗。
深覆盖,把门牙收进去就行? 不全对。还要协调上下前后关系,必要时前移下前牙、用 II 类牵引。
青少年深覆盖,等长定型再说? 不对。趁生长引导下颌向前,比成年后移动牙齿效果好。
成人深覆盖,正畸能解决? 轻中度可通过牙齿移动代偿;骨性差距大的,可能要正颌手术。
本文科普内容仅作口腔健康科普参考,不能替代执业口腔医师一对一面诊、影像检查与诊断,所有修复方案请以正规口腔机构面诊评估为准。
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