本文仅作口腔健康科普参考，不能替代执业口腔医师一对一面诊、影像检查与诊断，所有修复方案请以正规口腔机构面诊评估为准。

上排门牙明显往前飘、嘴唇闭不拢，这种 "上前牙突出为主" 的龅牙，怎么才能收回去？麦芽口腔正畸科说：核心就是把前突的上前牙，通过合理的间隙和力量，平稳地往后移，同时把牙根也控制好。不是硬往后拽，而是一整套生物力学设计。


 

一、先看是牙性还是骨性

上前牙突出，分两种：一种是牙齿本身往前飘，骨骼基本正常；另一种是上颌骨本身前突。前者靠正畸内收牙齿就能明显改善；后者除了收牙，还要考虑骨骼问题。拍片分析，先把这个分清。
 

二、内收需要间隙

想把前牙往后收，得有地方去。常见做法是拔除特定牙齿、腾出间隙，再用这个间隙把前突的前牙向后移动。拔哪颗、腾多少，是医生根据你的前突程度和面形算出来的。
 

三、支抗要够稳

内收前牙时，力量会 "反推" 后面的牙。如果后牙这个 "锚" 不够稳，后牙被往前拉、前牙反而收不进去。所以医生会用强支抗 —— 比如骨钉，把后牙固定住，让力量主要用来收前牙。这就是为什么有的龅牙要打骨钉。
 

四、不是只往后拽

内收不是把门牙一把往后拉。那样牙冠后移了、牙根还往前飘，牙会 "倒" 着进去，咬合和牙龈都不好。要通过弓丝的转矩控制，让前牙整体后移、牙根也跟着直立，既收了嘴凸，又保持健康角度。
 

五、内收量看面形

收多少，不是越多越好。医生会结合你的侧脸、嘴唇放松度，决定内收到什么程度最自然。收太少没改善，收太多显得瘪嘴。这个度，靠方案设计和精细调整。
 

六、效果是慢慢出来的

前牙内收是矫正中后期的主要工作，一到两年里，嘴凸一点点改善。配合好、按时复诊，别催。等缝收完、转矩调好，你会发现侧脸和嘴唇自然多了。
 

常见认知误区答疑

上前牙飘，戴牙套就能自己回去？ 不是。要靠拔牙间隙、强支抗、转矩控制，把前牙平稳后移。

内收前牙，打骨钉是不是多余？ 不是。强支抗能防止后牙前移，让前牙真正收进去。

收得越多，侧脸越好看？ 不对。过度内收会瘪嘴，医生按面形控制内收量。

本文科普内容仅作口腔健康科普参考，不能替代执业口腔医师一对一面诊、影像检查与诊断，所有修复方案请以正规口腔机构面诊评估为准。