本文仅作口腔健康科普参考，不能替代执业口腔医师一对一面诊、影像检查与诊断，所有矫正方案请以正规口腔机构面诊评估为准。

深圳很多人戴上牙套后才发现，吃点东西就缠在钢丝和托槽上，刷牙也比以前费劲。麦芽口腔正畸科和牙周科科普：矫正期间口腔清洁必须比平时更认真 —— 固定托槽、弓丝和附件会形成很多卫生死角，食物残渣和牙菌斑容易堆积，若清洁不到位，可能出现牙齿脱矿（白斑）、蛀牙、牙龈红肿出血，甚至影响矫正进度；正确做法是用正畸牙刷配合牙线（加穿引器）、牙缝刷等工具，每天早晚加餐后彻底清洁，必要时用冲牙器辅助，并定期洗牙、涂氟。戴隐形牙套的人，因为牙套可摘，清洁相对方便，但也要刷干净牙和牙套。下面把需要哪些工具、具体怎么刷、牙线怎么用讲清楚。


 

一、为什么戴牙套后更要重视清洁

• 托槽、带环、弓丝把原本光滑的牙面 "分割" 成许多小区域，食物纤维很容易挂在上面，普通刷法容易漏；
• 牙菌斑在托槽周围、牙龈缘堆积，会产酸腐蚀牙釉质，早期表现为托槽周围出现白垩色斑块（脱矿），进一步发展就是蛀牙；
• 菌斑刺激牙龈，容易红肿、刷牙出血，形成正畸性龈炎，严重时牙龈增生、包裹托槽；
• 口腔问题一旦发生，可能需要暂停加力、先治疗，反而拖长疗程。 可以说，清洁做得好不好，直接关系到矫正结束后牙齿是否既整齐又健康。

二、需要准备哪些清洁工具

第一，正畸牙刷。 刷头较小、刷毛软，刷毛常设计成 U 形或 V 形（中间短、两侧长），便于卡住托槽、清洁托槽上下缘和弓丝周围；也可备一支普通软毛牙刷补刷细节。

第二，牙线和牙线穿引器（引线器）。 弓丝横着挡住牙面，普通牙线无法从咬合面直接穿入，需要用穿引器先把牙线从弓丝下方带过去，再清洁牙缝。

第三，牙缝刷（牙间刷）。 细小的刷头能伸进弓丝下方、托槽之间和拔牙间隙，清理残渣和菌斑，是固定矫正非常实用的工具。

第四，其他辅助。

• 冲牙器：用脉冲水流冲走松散残渣，适合托槽、骨钉周围，但不能替代刷牙和牙线；
• 含氟牙膏：帮助防蛀，医生可能建议高氟牙膏或含氟漱口水、定期涂氟；
• 保护蜡：处理磨嘴，不直接用于清洁但属常备。

三、固定托槽具体怎么刷牙

• 时机：每天早晚认真刷，每次进食后都尽量刷，至少用清水漱口；每次刷牙不少于 3-5 分钟，分区、逐颗进行；
• 角度和顺序：把牙刷斜放，分别清洁托槽朝向牙龈的一侧、朝向咬合面的一侧，以及牙面和牙龈缘，先刷上颌、再刷下颌，先外侧、后内侧和咬合面；
• 动作：小幅度水平颤动加轻轻旋转，把托槽四周和弓丝下方都刷到，不要用力横向 "拉锯"，以免伤牙龈和牙颈；
• 检查：刷完观察托槽周围、弓丝下还有没有残渣和软垢，牙面摸起来应光滑、没有明显食物缠绕；
• 牙龈轻度出血仍要温和刷，多数在菌斑清除、炎症消退后减轻，出血明显或持续加重应就诊。

四、牙线和牙缝刷怎么用

牙线：

1. 用穿引器把牙线从弓丝下方穿过，使牙线位于弓丝与牙之间；
2. 把牙线贴紧一侧牙面，轻轻上下刮动进入牙龈缘，再换另一侧牙面；
3. 取出后移到下一个牙缝，重复操作。 建议每天至少用一次牙线，睡前使用更彻底。

牙缝刷：

• 选择能轻松伸进间隙的型号，沿弓丝下方、托槽间和拔牙间隙轻轻进出，不要硬塞；
• 能有效清除牙刷够不到的菌斑和纤维食物，尤其后牙区和拔牙间隙。

五、冲牙器和漱口水的定位

• 冲牙器可在刷牙前使用，先冲掉松散残渣，再用牙刷、牙线做机械清洁；它冲不掉牢固菌斑和牙石，不能 "以冲代刷"；
• 含氟漱口水可作为防蛀辅助，按说明或医嘱使用，不能替代刷牙；酒精含量高的漱口水不宜长期频繁使用；
• 正畸期间一般建议每 4-6 个月复查并洗牙一次（吸烟者可能更频繁），及时去除牙石和烟渍，必要时涂氟防脱矿。

六、隐形牙套的清洁要点

• 进食、喝有色或热饮时取下牙套，先用清水冲洗，再用软毛刷和中性清洁剂轻刷内外，不要用热水烫，以免变形；
• 刷牙、用牙线清洁真牙后再戴回，保证每天佩戴 20-22 小时；
• 牙套出现明显异味、白斑或结石，可使用清洁片浸泡，仍不净或老化时及时更换；
• 保持口腔和牙套双重清洁，才能避免蛀牙和口臭。

七、配合饮食、减少清洁负担

• 少吃黏（口香糖、奶糖、年糕）、硬（坚果、硬糖、骨头、冰块）和易缠牙的食物，甜食和含糖饮料后及时清洁；
• 硬蔬果切小块用后牙吃，减少托槽脱落和食物嵌塞；
• 随身带牙刷牙膏或便携清洁套装、保护蜡，方便外出就餐后使用。

常见认知误区答疑

误区 1：戴了牙套刷不干净很正常，等拆了再彻底弄 A：不对。托槽周围长期菌斑堆积会造成脱矿、蛀牙和牙龈炎，矫正中就要认真清洁，损伤一旦形成拆了牙套也无法完全恢复。

误区 2：用了冲牙器或漱口水，就不用刷牙、用牙线 A：不对。它们只能冲残渣、辅助防蛀，牢固菌斑和邻面仍要靠牙刷、牙线、牙缝刷清除，并定期洗牙。

误区 3：刷牙出血说明不能再刷，应该停一停 A：不对。出血多是菌斑引起的炎症，更应温和彻底清洁，炎症消退后出血多减轻；出血严重、持续或牙龈增生要就诊。

本文科普内容仅作口腔健康科普参考，不能替代执业口腔医师一对一面诊、影像检查与诊断，所有修复方案请以正规口腔机构面诊评估为准。